کولون یا روده بزرگ بخشی از دستگاه گوارشی بدن (شامل: مری، معده، روده‌های بزرگ و کوچک) می‌باشد. روده باریک از انتهای معده شروع شده و به روده بزرگ ختم می‌شود و سپس روده بزرگ نیز از آنجا تا محل مقعد ادامه می‌یابد.

در سرطان کولون (سرطان روده بزرگ)، سلول‌های سرطانی در داخل بافت روده شروع به تکثیر می‌کنند. اگر چه این سرطان از جمله معمول ترین سرطان های بشر به حساب می‌آید، اما به دلیل بهبود روش های غربالگری و تشخیصی، تعداد موارد جدید این بیماری و مرگ ناشی از آن به طور قابل ملاحظه‌ای کاهش یافته است.

این بیماری در هر سنی بروز می‌یابد، اما میزان بروز در سن بالای 50 سال بیشتر است. 

این سرطان در مراحل اولیه درمان پذیر است، اما تشخیص آن در مراحل اولیه هیچگونه علامتی ندارد. 

سرطان کولون سومین نوع سرطان های بدخیم و دومین عامل مرگ ناشی از سرطان است.

سرطان کولون در مردان بیش از زنان رخ می دهد. 

علائم سرطان کولون 

علائم این بیماری ممکن است شبیه به سایر بیماری ها نظیر عفونت ها، بواسیر و بیماری های التهابی روده باشد. در صورت مشاهده هر کدام از علائم زیر به پزشک مراجعه نمایید:

1. حرکت درون روده
2. کرامپ یا گرفتگی معده
3. مدفوع 
4. خونی
5. کاهش قابل ملاحظه وزن 
6. احساس خستگی
7. یبوست، دفع مدفوع کمتر از سه بار در هفته یکی از نشانه های سرطان روده بزرگ می باشد. 
8. یکی دیگر از علایم، احساس سنگینی و پُری می باشد، به علت اینکه تومور در انتهای روده رشد می کند.
9. تهوع و استفراغ به چند دلیل به وجود می آید: کاهش جریان خون، درد و یبوست.
10. گاز معده و نفخ نیز یکی از مواردی است که می تواند به تشخیص سرطان روده بزرگ کمک نماید. 
11. احساس سنگینی و رخوت نیز از دیگر نشانه ها می باشد. سرطان، باعث کمبود خون و به دنبال آن، کم خونی ناشی از کمبود آهن می شود. به همین دلیل احساس تنبلی، سستی و ... ایجاد می شود.

اما این علایم بعد از به وجود آمدن و رشد کردن سلول های سرطانی به وجود می آید.

مواقعی که سرطان روده در مراحل اولیه تشخیص داده ‌شود، قابل درمان است. در مقابل، هنگامی که سرطان در مراحل آخر شناسایی شود، درمان کامل بعید به‌نظر می‌رسد.

عوامل خطر سرطان کولون 

عوامل خطر سرطان کولون، دو نوع است: 

1. عوامل خطری که می توان آنها را تغییر داد. 
2. عوامل خطری که غیر قابل تغییر هستند.

عوامل خطری که نمی توان آنها را تغییر داد، شامل موارد زیر است:

- سن: 

با افزایش سن، احتمال خطر بروز سرطان بیشتر می شود. تحقیقات نشان می دهد که تعداد بسیار کمی از افراد پایین 50 سال، به این بیماری دچار شده اند. 

- تاریخچه خانوادگی: 

اگر یکی از اقوام درجه یک (پدر، مادر، خواهر یا برادر) قبل از 60 سالگی دچار سرطان شده باشند، شما هم در معرض خطر قرار دارید. 

- تاریخچه فردی: 

اگر شما سرطان کولون گرفته اید و بهبود یافته اید، باز هم در معرض خطر هستید. 

- سابقه بیماری: 

تحقیقات نشان داده است در افرادی که دچار دیابت هستند، احتمال خطر سرطان زیاد است. خانم هایی که مبتلا به سرطان تخمدان، رحم، یا پستان بوده اند، در معرض خطر این سرطان می باشند.

- پولیپ ها: 

این بیماری به صورت رشد توده‌های خوش خیم در جدار روده تعریف می‌شود که معمولاً بعد از سن 50 سالگی شایع است. پولیپ ها شانس ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش می‌دهند.

- کولیت اولسروز: 

در این بیماری پوشش جدار روده بزرگ دچار التهاب شده است. افراد مبتلا به این بیماری شانس بیشتری جهت ابتلا به سرطان کولون و رکتوم دارند.

عوامل خطری که می توان آنها را تغییر داد:

- رژیم غذایی: 

رژیم های پرچرب و کم فیبر باعث افزایش سرطان می گردد. همچنین رژیم های حاوی گوشت قرمز، شانس ابتلا به سرطان کولون را افزایش می دهد. برای جلوگیری از سرطان می توان بیشتر سبزیجات و میوه را مصرف کرد. 

- ورزش کردن:

کسانی که ورزش نمی کنند، باید منتظر سرطان باشند. 20 دقیقه در روز ورزش کنید تا بیمار نشوید. 

- چاقی: 

چاقی از بزرگ ترین عوامل مرگ ناشی از سرطان است، در نتیجه برنامه غذایی خود را طوری تنظیم کنید که وزنتان متعادل بماند.

- سیگار کشیدن:

سیگار نه تنها به ریه آسیب می رساند، بلکه باعث مرگ 12 درصد از بیماران سرطانی می شود. سیگار موجب تورم رگ می شود و مواد مضر آن جذب خون می گردند، به همین سبب افزایش دهنده سرطان شناخته شده است. 

- نوشیدن مشروبات الکلی: 

مشروبات الکلی نیز موجب بروز سرطان و انواع بیماری ها می شوند. 

تشخیص

پیشرفت سرطان روده بسیار کند است و به ‌تدریج پولیپ‌ها بدخیم می‌شود. از ایجاد پولیپ تا تبدیل شدن به یک پولیپ بدخیم 10 سال طول می‌کشد و برداشتن آن 90 درصد سرطان را به تأخیر می‌اندازد.

رشد سرطان روده ممکن است سال‌ها به طول بینجامد و تشخیص به موقع آن، شانس بهبودی را به‌طور چشمگیری افزایش می‌دهد. بنابراین، انجام تست‌های دوره‌ای که در متن زیر آمده اند، در افرادی که در گروه خطر قرار دارند توصیه می‌شود. 

- آزمایش دیجیتال کولون ‏‎(DRE)‎‏‏: 

تنها تومورهای بزرگ و قابل لمس را آشکار می‌کند.

- آزمایش سیگموئیدوسکوپ:

آزمایش وجود لخته خون در مدفوع با یک پروب نوری (سیگموئیدوسکوپ) که از انتهای روده بزرگ وارد شده، هر گونه پولیپ یا موارد غیرعادی را شناسایی می‌کند.

- آزمایش خون: 

وجود برخی از انواع خاص پروتئین‌ها در خون بیمار، علامت تومور است. 

- پروکتوسکوپی: 

در این روش از طریق دستگاه‌های خاصی به صورت مستقیم داخل راست روده و قسمت‌های تحتانی روده بزرگ مورد مشاهده قرار می‌گیرد. از طریق این روش نیمی از سرطان ها، قابل تشخیص هستند. در این روش ممکن است بیمار احساس فشار کند، اما دردی را احساس نخواهد کرد.

- کولونوسکوپی: 

از طریق این روش نیز با ابزارهای خاصی، مشاهده کلی روده بزرگ و راست روده ممکن می‌شود. در این حالت نیز فرد دردی را احساس نخواهد کرد.

- بیوپسی: 

در صورت وجود هر گونه توده در طول این قسمت‌ها نیاز است که بخشی از توده برداشته شود تا در زیر میکروسکوپ از نظر وجود بافت یا سلول های سرطانی مورد بررسی قرار گیرد. 

- مشاوره ژنتیک‏: 

تست و مشاوره ژنتیک در خانواده‌هایی که به‌صورت وراثتی احتمال ابتلا به مواردی از سرطان کولون نظیر سرطان روده غیرپولیپی ‏‎(HNPCC)‎‏ یا پولیپ غده‌ای خانوادگی ‏‎(FAP)‎‏ را دارند، پیشنهاد می‌شود.

درمان

انتخاب روش درمانی به پیشرفت سرطان بستگی دارد. در مواقعی که سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده می‌شود، قابل درمان است. در مقابل، هنگامی که سرطان در مراحل آخر شناسایی شود و متاستاز شدت گرفته باشد، درمان کامل بعید به‌نظر می‌رسد. 

نخستین مرحله درمان جراحی است، در عین حال شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز طبق شرایط هر بیمار پیشنهاد می‌شود.

اثر پیاز و زردچوبه بر سرطان کولون

ترکیبات موجود در زردچوبه و پیاز (کورکومین و کوئرستین) موجب کاهش اندازه و تعداد پولیپ های روده می شود. 

کوئرستین (quercetin) در پیاز ، یک آنتی اکسیدان است. این آنتی اکسیدان در سیب، چای، انگورقرمز، پرتقال، لیمو، آلبالو و سبزیجات سبز رنگ نیز یافت می شود. کوئرستین نه تنها در کوچک کردن سلول های سرطانی اثر دارد، بلکه در جلوگیری از آلرژی و ورود بعضی میکروب ها به بدن نقش بسزایی دارد.

کورکومین (curcumin) که در زردچوبه وجود دارد، در بدن به دو صورت ظاهر می شود: 

آنتی اکسیدان و آنتی باکتریال (از ورود باکتری به بدن جلوگیری می کند) علاوه بر این زردچوبه در سلامتی کبد، کاهش کلسترول خون و جلوگیری از فعالیت سلول های سرطانی به خصوص در سرطان های سینه، خون و روده بزرگ نقش بسزایی دارد.

هانگ ۳۷ ساله پسری است که بیشتر زمان عمرش را درحالی سپری کرده که با زنجیر به تخت بسته شده بوده است. او توسط مادر ۷۱ ساله اش نگهداری میشود.

بر اساس گزارشات ساعد دست او به علت مدام بسته بودن به تخت زخمهای عمیق و بدی دارد. مادرش میگوید ناراحتی و پرخاشگری او از سن ۱۶سالگی و بعد ازافسردگی ناشی از یک شکست عشقی شروع شده است. وی می افزاید: چون او عادت کرده بود بیرون برود و مردم را کتک بزند مجبورم او را با زنجیر ببندم اگرچه این کار برای من خیلی سخت است.

مادر “هانگ” در ادامه افزود: او به رنگ قرمز حساسیت زیادی دارد چرا که دختری که او رها کرد آخرین بار رنگ قرمز به تن داشته ست و به همین دلیل او به زنانی که لباس قرمز دارند حمله میکند.

ما کشاورز هستیم و خرج درمان و داروهای او را نمیتوانیم پرداخت کنیم و تنها کاری که میتوانیم برای او انجام دهیم محافظت و تغذیه و تمیز نگهداشتن اوست. اما اگر او را با زنجیر نبندیم ممکن است به هرکس حتی خودش آسیب برساند و چاره ای جز این وجود ندارد. شاید خیلی ها فکر کنند من مادر سنگدلی هستم اما همه این کارها را فقط به خاطر حفظ سلامتی او انجام میدهم.

در موارد زیر لازم است برای درمان و بررسی فرونکل به پزشک مراجعه کنید.

عضو کارگروه تعیین مصادیق فیلترینگ دلیل مسدودشدن سرویس پست الکترونیک گوگل را مشکل فنی در تفکیک دو سرویس جی میل و یوتیوب عنوان کرد و گفت: جی میل ناخواسته مسدود شده است.

به گزارش مهر، پست الکترونیک گوگل در ایران از روز دوشنبه هفته جاری از دسترس کاربران ایرانی خارج شد که برخی مسئولان این قطعی را به دلیل محکوم کردن سوء استفاده از فضای مجازی برای توهین به مقدسات و نیز به دنبال تقاضای مردم عنوان کردند.

دکتر محمدرضا آقامیری - عضو کارگروه تعیین مصادیق فیلترینگ کشور در گفتگو با خبرنگار مهر، به تشریح دلایل عدم دسترسی کاربران ایرانی به سرویس های گوگل از جمله جی میل پرداخت و تاکید کرد که ارتباط چندانی میان محدودیت دسترسی به جی میل با اتفاقات اخیر در زمینه محکومیت فیلم موهن وجود ندارد.

وی نسبت دادن قطعی جی میل در ایران را به محکوم کردن حوادث اخیر در فضای مجازی فرافکنی عنوان کرد و گفت: قطع جی میل در ایران تنها به دلیل برخی مشکلات فنی رخ داده است و ما هیچ وقت نخواسته و نمی خواهیم که جی میل و سرویس های گوگل را فیلتر کنیم.

تفکیک جی میل از یوتیوب ممکن نیست

عضو کارگروه تعیین مصادیق فیلترینگ کشور گفت: اخیرا موتور جستجوی گوگل برای دور زدن سیستم فیلترینگ ایران از پروتکل جدید https استفاده کرده است که یوتیوب و جی میل از طریق این پروتکل قابل رویت هستند براین اساس سیستم فیلترینگ ما برای فیلتر شبکه یوتیوب به صورت تفکیک شده نمی تواند عمل کند.

وی با بیان اینکه تا پیش از این یوتیوب بر یک پروتکل مجزا از جی میل پیاده سازی شده بود و به همین دلیل امکان فیلتر آن به صورت مجزا از دیگر سرویسهای گوگل وجود داشت، خاطرنشان کرد: هم اکنون این سرویس از طریق گوگل قابل رویت است و برای آنکه بتوانیم آن را مسدود کنیم با مشکل فنی مواجه شده ایم؛ براین اساس ما مجبور شدیم برای جلوگیری از نشر ابتذال و نشر موارد مستهجن که فرزندان ما را در خطر می اندازد این دو سرویس را که بر یک پروتکل پیاده سازی شده اند، با هم مسدود کنیم.

وزارت ارتباطات درصدد یافتن راهی برای رفع مشکل

آقامیری با تاکید براینکه سرویس یوتیوب از ابتدا در ایران مسدود بوده است، به مهر گفت: کارگروه تعیین مصادیق فیلترینگ از وزارت ارتباطات خواسته است که راهکاری برای فیلتر کردن جداگانه یوتیوب ارائه دهد.

وی با بیان اینکه ما فقط خواسته ایم که یوتیوب باز نباشد و اسمی از گوگل و جی میل نبردیم، افزود: متاسفانه دانش فنی تفکیک این دو سرویس هنوز محقق نشده است؛ یعنی ما می خواستیم یوتیوب را مسدود کنیم جی میل هم قطع شد و این ناخواسته بوده و از طرفی چاره ای هم برای این موضوع وجود ندارد چرا که نمی خواهیم به هیچ وجه یوتیوب باز باشد.

عضو کارگروه تعیین مصادیق فیلترینگ کشور خاطرنشان کرد: وزارت ارتباطات و فناوری اطلاعات در حال یافتن روشی برای حل این مشکل است تا بتواند در این پروتکل، یوتیوب را مسدود و سرویس جی میل را باز کند که این دانش فنی بزودی می آید.

نمی توان زمان قطعی برای رفع مسدودیت جی میل داد

آقامیری در پاسخ به اینکه این مشکل چه زمانی رفع خواهد شد، تصریح کرد: زمان قطعی نمی توان داد که مثلا این مشکل تا سه روز آینده حل شود اما جی میل باز می‌شود و مشکلی نخواهد داشت.

قطع جی میل به اینترنت ملی هم ارتباطی ندارد

عضو کارگروه تعیین مصادیق فیلترینگ کشور درباره وجود برخی شائبه ها از ارتباط راه اندازی اینترنت ملی در هفته اخیر و مسدودیت دسترسی به جی میل در کشور به مهر گفت: اینها هیچ ارتباطی به هم ندارند و ما حتی اگر شبکه ملی اطلاعات را راه اندازی کنیم و یا نکنیم، موتورجستجوی گوگل از جمله سایتهایی است که ما درصدد مسدود کردن آن و خدماتش نیستیم.

وی گفت: اگرچه گوگل واقعا برخوردی که در سایر کشورها با دولت و حاکمیت دارد را با ایران نداشته و خصمانه با ما برخورد می‌کند اما برنامه ای برای فیلترینگ این سایت در ایران وجود ندارد.

آقامیری با بیان اینکه گوگل سالانه چند میلیون دلار به حاکمیت برخی کشورها پول می دهد اما بر کشور ما می تازد، اضافه کرد: اگرچه قبول داریم که هیچ موتور جستجویی به جامعیت گوگل وجود ندارد و کاربران ایرانی خیلی به این سایت عادت کرده اند اما باید توجه داشت که بسیاری از تحقیرهایی که در مورد حاکمیت و منافع ملی ما صورت می گیرد، توسط گوگل انجام می‌شود؛ اما به هر ترتیب قرار نیست گوگل در ایران مسدود شود.

تقی‌پور در پاسخ به این سؤال که کدام دادگاه این حکم را داده، افزود: از قوه قضائیه بپرسید.

در حالی که مقامات قضایی از گوگل خواسته بودند این ویدیو را از یوتیوب حذف کند، اما گوگل از این کار خودداری کرد، زیرا مدعی بود محتوای یاد شده توسط کاربران یوتیوب بر روی این سایت ارسال شده و گوگل در مورد محتوای منتشر شده توسط اشخاص و گروه های ثالث مسئولیتی ندارد.

فارس: دادگاهی در برزیل مدیر گوگل در این کشور را به جرم نقض قوانین انتخاباتی محلی این کشور دستگیر کرده است. 

به گزارش استار، ماجرا از آن آغاز شد که سایت به اشتراک گذاری ویدیوی یوتیوب وابسته به گوگل ویدیویی را در مورد یکی از نامزدهای پست شهرداری در برزیل منتشر کرد که توهین آمیز تشخیص داده شد. 

در حالی که مقامات قضایی از گوگل خواسته بودند این ویدیو را از یوتیوب حذف کند، اما گوگل از این کار خودداری کرد، زیرا مدعی بود محتوای یاد شده توسط کاربران یوتیوب بر روی این سایت ارسال شده و گوگل در مورد محتوای منتشر شده توسط اشخاص و گروه های ثالث مسئولیتی ندارد. 

با این حال دادگاهی محلی در برزیل گوگل را به علت نقض قوانین محلی انتخاباتی و توهین به یکی از نامزدها مقصر تشخیص داده است. 

فابیو خوزه سیلوا کویلو هم اکنون در بازداشت پلیس است و تا زمانی که ویدیوی یاد شده از یوتیوب پاک نشود هم در زندان خواهد ماند.